隔天,科研手术室，越医级别规格最高的手术室，也是一年前曾经林熙冬第一例断指再植手术的地方。
小叶子的手术是早上6点钟就开始,即便这个时间点，手术室外，这次还是密密麻麻的围观医生。其中还包括器械科的张昱墨主任,带着最新上市的第一代ipad坐在了角落。
牛主任是已经习惯李永丰搞的阵仗，但还是忍不住吐槽：“我说，你这是把院里所有实习生都叫过了么？”
椅子后排站了整整两排人，看起来人头攒动，因为都是住院或实习,没人赶坐下来。
“对啊,这样的手术机会难得，牛主任,你是不知道，我听秦合来的几个医生都说，他们秦合一年都做不了几例，而且这次手术患者还是自体肝移植中年龄最小的患者,突破性新闻啊，我和叶主编说了，等小叶子康复出院,就写头版头条！”国字脸的李永丰憨厚笑着。
“你倒是自信。郑院长你怎么也在？”牛文光又看向了他旁边严肃面容的郑志英。
“张逸的手术项目申请表到我这里了，我来看看,才能早点去和卫健委那边整理同步。”郑志英推了推眼镜,嘱咐道，“之后我们肿瘤中心，除了戴主任作为总负责人,也有张主任做移植相关项目负责人，林医生会作为特邀专家，这个项目在今年因为是临床实验阶段，所以价格这方面我会和医务处沟通，后续你们急诊的奖金审批会多出一部分用来配合这个手术项目进行。至于病房病床，就直接在新建的肿瘤中心开辟一部分专门用来给这类病人。”
作为越医的王牌科室，肿瘤科已经正式挂牌为肿瘤中心，原来放射科主任戴菁就是领头人物，而这次开展的自体肝移植术氏就是新项目。
医院开展新项目或新技术，都需要有申报审批流程，郑志英看着里面戴着显微镜的林熙冬，正快速在处理肝动脉及胆道系统的精细花重建，忍不住夸奖了一句：“她的显微外科从断指再植水平可见一斑，你当初敢让她上台的决定是对的。”
别看肿瘤剥离肝脏从原理上里说简单，但如果没有细致的显微外科实力，这样精细的活根本没办法做，或者说，很多高精手术都没办法开展，这也是为什么当初牛文光建议林熙冬直接从断指再植展开手术。
在移植手术中，其实血管外科占据了很重要的工作，这也是林熙冬做移植手术完全不会被质疑的原因之一。
而且林熙冬的血管修复水平，扬琴教授都曾私下和郑志英说过，即便她年轻时候，都不如林熙冬。所以她很可惜，在怎么邀请，都没有说动林熙冬。
郑志英自然也知道，如果不是牛文光有这样的魄力，林熙冬现在不会如此坚定留在越医。
“一般一般，我老牛的眼光嘛。”牛文光充满自豪感，就跟喝了几斤二锅头一样，毕竟，这可是郑志英的夸奖。
财神爷的夸奖，就带来更多的经费，他们急诊又可以添人，而距离急诊中心又进了一步。
“林医生的科研课题定好方向和开题，你让她向学校申请项目。这个科研项目需要院里教授们评估，你以后就护不住了。”郑志英无奈提醒，“等到科研项目和移植项目顺利落地，后期我准备让她做学校的带教老师，科研与临床并行。”
如果申请项目成功，意味林熙冬有资格做学校的教授，直接作为科研带教负责人。
手术画面里，罗鹏的血管阻断，袁元的灌注配合，沈凯的血管缝合，还有和楼亮亮这个辅助，这四个人的成长，其实也是这台手术顺利进行的亮点。
即便张逸作为手术的第二主力，也是无法掩盖这四个医生跟着林熙冬后的成长变化。
所以郑志英才这样决定。
“我知道。”牛文光知道，他的学生已经拥有一番成就，而科研，还是他可能再也没办法护住的领域。
而另一边，刚从家里赶来的戴菁一屁股就坐到张昱墨旁边：“手术如何？”
“在准备重新移植回去了。”张昱墨把手里的ipad送给。
“那么快？不是才9点嘛。”戴菁又看了眼时间，她确定她只是多睡了三个小时啊，最近因为跟进肿瘤中心的工作，实在有些累，“无肝期很短？这小东西很方便啊。”
ipad作为移动式电脑，对于戴菁来说还挺新奇。
“嗯，无肝期只用50分钟处理。”张昱墨手里还对着ipad点了几下，无视她对小东西的形容，“这个新的64ct设备可视化精细度还有待加强，虽然手术视野里大血管位置和大小误差很小，但是aud肝分段还是不足，血管的精细度只达到三级，后期这块透视和可视化有不少路要走。”1
“你这要求真高，在我看来已经很好啊，这以后诊断评估，对手术方案都很有参考意义。”戴菁对着ipad中的模拟图比划了一下，“如果血管更完整些，后续的肿瘤的介入治疗也能应用。这个设备什么时候能临床应用起来？我可听说了，现在这玩意就你一个人能弄。”
“下周就可以，我让人把操作手册弄好了。”
“之前就听骨科的黄主任说你们那个3d骨架手术模型在他们骨科测试应用效果很好，什么时候来给我们肿瘤中心也弄一个？可不能厚此薄彼啊。”戴菁看这个三维图像越看越满意，“把这个三维成像也做成介入术前规划系统，那之后介入的血管入路会简单很多啊，我听国外就有这个，你们年轻人脑子动得快肯定可以。”
这样的图形就算作为学术论文研究，或者和家属沟通，意义都特别大，更何况直接与手术方案关联。
“霍普金斯医院是有在研究，而且据我了解进展也顺利。”张昱墨拿回ipad，继续记录手术图片和可视化图片的对比，但是话却漫不经心，“林医生给了我骨科手术结构算法，骨科应力学函数，运动力学模型以及超过万例骨科病例整理，加上这些骨科相关资料专利与授权完整，才直接赶超同类项目进度，如果你能给我介入相关治疗逻辑方案和入路等相关理论信息支撑，还能够规避现有专利，我也可以帮你做。”2
做这类项目研究，有一个绕不开的重点，就是项目相关基础专利，介入领域的专利都在国外公司，那就不是一笔小数目。
但是3d手术模型软件不一样，这个是因为骨力学基础理论就来自王德明这样的骨科大拿，再加上林熙冬最先申请的相关力学模型专利，基本上可以说真正意义上的自主研发，那自然可以在这一年多里做成。
......
戴菁揉揉鼻子：“万例是因为她和王教授一起做整理......好吧，听黄主任说你们这个软件之后准备对所有医院开放？这爱德生能同意？”
爱德生投资项目是为了盈利，戴菁听到黄良超说等月底软件完工就会接入服务器，以后只要是有资质申请的医院，都可以**这个软件。
“九州免费而已，理由是数据需要定期更新，九州作为符合数据库底层资源，到时候可以长期纠正维护数据精算。”当时林熙冬提出这个由头的时候，张昱墨都没找到反驳点，“这是林医生研发的硬性要求，而且加州大学那边的医疗中心已经采购了这个数据库与软件，爱德生那些投资都已经回本，他们没办法介入。”
戴菁看着手术室里正在缝合的手，林熙冬的手很好辨认，虽然都带着无菌手套，但是哪个飞针走线特别快又狠，基本就能判定是林熙冬：“行了，我看着手术都有些索然无味，我们移植中心的特邀专家，我看没人敢质疑了。”
说着，头也不回离开了手术室，肿瘤中心马上就要成立，她还是有好多事情需要准备。
*
在林熙冬给小叶子做手术收尾的同时，越医急诊来了一位特别的病人。
“你好，我想问一下林熙冬医生什么时候出诊？我们可以挂她的号吗？”一个穿着轻薄短袖唐装的中年男子找到了护士台，他推着轮椅，轮椅上推着是一个眼神呆滞，皮肤苍白，穿着整洁的白色衬衫的男孩，年龄看起来十七八岁的模样。
中年男子名为苏迨，秦州人，他曾是有名的音乐家，在儿子苏闻患病后，便退休专职在家照顾，只偶尔在州博上做一些手工音乐盒作为经济来源。
这次来越州，便是他求医路上的最后希望，他真的没办法了，他已经从秦合撵转九州多家知名肿瘤医院，都是让他放弃。
这次来越州，一方面是通过吕梁了解越医这边有一个特别厉害的外科医生，另一方面也是知道，越医的肿瘤治疗在九州也是小有名气的存在。
只是越医的肿瘤科他今天早上8点来，都已经没了号。
他又从肿瘤科了解到，这位特别厉害的外科医生是急诊科，便带着儿子来到这里。
护士台的人，听说找林熙冬医生，表情都特别夸张，其中一个小护士甚至忍不住嘀咕：“这一天终于来了。”
“瞎起哄什么呢。”马姐无奈推搡了一下小护士，这才对着苏迨回，“您好，林医生是我们急诊科主治医生，暂时不门诊挂号。”
越医的急诊门诊只是住院医和一些其他科室的值班医生，主要做一些分诊和基础治疗，而急诊二线以上医生并不专门开门诊。
但是马姐她们确实也替林医生高兴，有人来求医，对于医生而言，是极大的信任，也是一中成就。
“那我...”正当苏迨准备询问怎么找这位医生的时候，轮椅上的男孩双手开始猛烈的拍打着自己的头，神情及其痛苦喊了出来，鼻翼处的血和透明清凉的液体已经顺着剧烈的摇动滑下。
“闻闻，不痛不痛！”苏迨努力抱住男孩的双手，眼里满是痛苦，“医生！”
幸好！这里是急诊。
马姐见状，赶紧招呼人抬上急救床：“去抢救室，是脑脊髓液鼻漏。”
在急诊，经验丰富的护士有时候比医生都来的专业，说着，她还能指挥苏迨：“先生先冷静，病历本带了么？你孩子情况等下的病史病例要同抢救室值班医生说，林医生现在在手术，等手术结束后我们会通知她来，你现在需要冷静，知道吗？”
“知道，知道。”苏迨抖动的手互相握住，这里是医院，他孩子一定会没事的，一定会的。
这才亦趋亦步跟着急救床，直到被拦在抢救室外。
作者有话要说：1参考《三维肝脏可视化在肝脏手术的应用》aud将肝脏分为2个半肝，4个扇区和8、9个段，每个段作为独立的单元都有自己的动脉和门静脉血供，我看论文目前是用这个作为ct影像诊断，外科手术的参考方式之一，这个能够为手术决定入路等决策方案，所以我才有这个说法。兴趣的话可以看一下微bo，我分享了。
————现实中通用，飞利浦和西门子公式都有三维重建ct，我们也有自己的三维透视化肝脏系统，好像是中科院的科研项目...
2金手指哈，就理解成类似骨科手术模拟器
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深思熟虑，每天让潜水党留言也太难了，我们约一下，如果有一天我加更，就都留言来提醒我没beng，怎么样？这样如果我写不下去了，就得先逼自己多写点，到时候看大家的反馈就有信心写下去了！？：，，.