第83章第八十三章(二合一)她有些紧张
休整一天后,艾青禾拿到工牌,和同学们正式开启见习之旅。
按照最终安排,艾青禾接下来三个月的轮科次序是针康、脾胃和脑病。
第一个月和她一起去针康科的,是班里一位叫杨莎莎的女生,和隔壁班两位男生。
一群人在一楼分开,约好中午下班要回去的时候在群里吱一声,要是有人正好也要走,就结伴一起走。
杨梦津还问艾青禾和赵凡:“你俩转科条拿了吗?”
“带了带了。”艾青禾忙点头。
第一个月,他们仨谁也没和谁在同一个科室,都被拆开了,要到下个月,她才会和杨梦津重逢在脾胃科。
针康科病房在住院部五楼,四个人都是第一次来,不熟悉地形,所以是在电梯间换上了白大褂,才继续往里走的。
按照头顶的指示标志去找医生办公室,路过一个房间,贴着更衣室的牌子,艾青禾多看了一眼。
两位男生打头阵,往医生办公室的门上叩了两下,再一探头:“请问教秘在吗?”
一屋子的人都擡头看过来,艾青禾听到有道女声说:“菲姐,找你的。”
很快,一位梳着单边麻花辫的女医生就迎了出来,笑着问:“见习的同学是吧?转科条带了吗,我看看。”
四个人赶紧将自己手里的转科条递过去,接着她回身,招呼他们先进办公室,“来,先登记一下信息。”
大家依次在学生登记册上留下姓名、性别、学校和联系电话,听到教秘问:“你们能待多久啊,半个月有吗?”
杨莎莎回答道:“能待到月底。”
“这么好?”教秘有些惊讶,“去年你们的师兄师姐过来都是只能待半个月,时间太短了。”
“欧阳老师也这么说,所以给我们排了一个月。”杨莎莎回答道。
艾青禾最后一个签字,签完将笔还回去时顺便看了眼对方的胸牌,姓名“梁孟菲”,职称“主治中医师”,科室“针灸康复科”’。
“ok,先给你们分一下老师哈。”梁孟菲接过笔,看看花名册上的名字,又擡头看看同事们。
然后挨个问同事你还有多少个病人啊?什么,还有五六个?那给你一个学生帮忙干活要不要?好好好,你带这个……
三两下就把几个学生分了,艾青禾最后登记信息,所以也是最后一个被分配的。
她有些紧张,不知道自己要跟哪个老师。
梁孟菲看她一眼,想了一下,“艾同学跟我吧,行不行?”
艾青禾赶紧点头,她收起登记册,对大家道:“走吧,我们去做一下入科教育。”
通常来讲,入科教育的内容都很简单,主要是科室的工作纪律,每天的上下班时间,下班当然是看带教的意思,带教下班你下班,或者他让你走你就可以走了,但上班时间万万不能迟到。
还有科室的常见操作有哪些,病人多是什么问题来的,然后是科室的东西放在哪儿,口罩手套针灸针电针仪艾条之类,随用随取。
还有就是:“你们见习的嘛,要求没那么高,所以我们科就不安排你们跟夜班了,晚上可以好好休息或者看看书。”
至于其他的,比如实际的床边操作,则是由各自的带教老师来教。
讲完之后挥挥手:“就这么多,也没什么特别要注意的地方,各找各妈去吧。”
说着拍拍艾青禾的肩膀:“师妹跟我走,我们去给在床的病人做今天的治疗。”
艾青禾赶紧跟上。
却是先往医生办公室走,站在门口喊人:“小方,走啊,去看看我们的病人。”
话音刚落,一位戴着眼镜的男生站了起来,手里还拿着块蓝色的板夹。
走近了说:“12床说明天出院。”
“是她自己说的,还是她女儿说的?”梁孟菲问道,“得她女儿说了才算,她们家是她女儿说了算,别的都不顶用。”
方师兄回答道:“她说是她女儿说的。”
“她说?”梁孟菲啧了声,“等会儿我给她女儿打电话就知道是不是了。”
方师兄应了声是,头转了一下,刚好和满脸好奇的艾青禾对上视线,先是一愣,旋即冲她笑着点点头。
艾青禾也下意识地冲他露出一个略微腼腆的笑。
到了病房门口,梁孟菲在护士的小推车上摁速消液搓手,一边搓一边问艾青禾:“小师妹学了七步洗手法这些吗?”
艾青禾连忙点头:“出来的时候学校有培训过的。”
“师妹是哪个学校的?”方师兄也问了一句。
“容中医的。”艾青禾应道,拽了一下自己胸前的工牌。
她换了一个工牌扣子,现在这个是可伸缩的,扣头是个哆啦a梦的公仔。
方师兄点点头,和她一起跟着进了诊室。
这是个三人间,梁孟菲问中间的9号床:“您来这么早啊?吃早餐了吗?”
9号床的病人是一位有点胖的阿姨,圆圆的脸孔很白皙,床位卡上写着年龄55,但艾青禾一点都看不出来,像才四十。
说的是一口很标准的普通话,声音温柔:“吃过了,谢谢梁医生关心。”
“头还晕吗?”梁孟菲接着问。
“好多了,没有前天刚来时那么晕,也比昨天要好一点。”
“那就好。”梁孟菲点点头,笑道,“检查结果出来了,没什么问题,各项指标都正常,就是颈椎有点小毛病,您之前也知道了。”
对方松口气,笑得眼睛都弯了:“那真是太好了,这下可以睡安稳觉喽,就是麻烦了你们。”
“您来医院,不管小病大痛,都是病人,我们是医生,帮病人解决问题是应该的嘛。”梁孟菲同她客气几句,说还得去看其他病人,“一会儿我再来给您扎针,您先休息一会儿。”
她又道了声谢,目送师生三人离开病房。
等出到走廊,梁孟菲才低声对艾青禾道:“刚才那位是vvvip。”
“……这么高级别啊?”艾青禾眨眨眼,有点惊讶,好家伙,才第一天上班就让她碰上vip了?
方师兄补充解释:“京市某位领导的夫人,外婆是我们江安人,这次是回来给老人迁坟的,大概是劳累到了,觉得不舒服,头晕恶心,去做检查,发现是颈椎的问题。”
这种问题西医是没什么太多治疗方式的,顶多是让你回去多休息,慢慢症状缓解就没事了。
但领导夫人不想受这罪,干脆就来找中医了,脑病科的主任建议可以做一下针灸,又觉得门诊人太多太吵,于是就办到住院部来了。
“领导夫人怎么还住三人间啊?”艾青禾眨眨眼睛,好奇地打听。
“发挥艰苦朴素、勤俭节约、不搞特殊的生活作风咯。”梁孟菲应道,在病房门口停下,又从护士的小推车上摁了点速消液,转身往对面那间病房走。
方师兄低声解释道:“她只是上午来做一下针灸就回去了,不住在这儿。”
“医保允许吗?”艾青禾惊讶。
方师兄耸耸肩:“反正这几天也没人查。”
不然还能怎么的,领导都同意的事,他们管床做治疗的打工仔还能拒绝?
话音刚落,就听梁孟菲突然提高音量问:“你说你要出院哇?”
艾青禾赶紧擡眼去看,见12号床上坐着一位头发全都白了的老太太,眯着眼,有些紧张地看着梁孟菲。
“……是啊,我要出院!”她的嘴唇抿起来。
梁孟菲说:“你女儿同意了吗?”
声音还是大大的,看来是老人家耳朵不太好,艾青禾忙看了眼床位卡,都九十二岁了,这也正常。
老太太眼睛一转,有些心虚:“……同意了!”
梁孟菲点点头:“行,我尽快给她打电话,让她过来办手续。”
老太太嘴唇动了一下,想说什么,又犹犹豫豫。
梁孟菲问了几句她的护工她昨晚睡得怎么样有没有哪里不舒服大小便正不正常之类的问题,很快就退出了病房。
“走,我们去看15床。”她说了一句,接着道,“今天先给30床办出院,12床的不着急。”
方师兄问:“她不出吗?”
“她女儿肯定不知道她要出院,也肯定不让她出。”梁孟菲站在病房门口,跟他们解释,“你们刚来不知道,她是我们的老熟人了,每年都要来住至少一次院的,以前做过髋关节骨折过,后来又换了膝关节,经常不舒服,要来做针灸,住院是她女儿怕她去门诊做会不老实,要跑。”
“顺便要做检查的,有问题直接跟她女儿女婿沟通就行,她的意见不重要,她儿子也不能做主。”梁孟菲啧了声,“今天肯定是她自己说的要出院,你看她心虚的样子,过几天她真的能出院你们再看就知道了。”
艾青禾恍然大悟,暗暗记住,到时候一定要仔细观察老太太的态度。
说完进了诊室,她发现15床竟然是在进门的位置,靠着墙,不由得一愣。
一间诊室三张床,算下来,15床应该是靠里面那堵墙才对?诶、不对,9床和12床在哪儿来着……
她回忆着两张床的位置,突然意识到哪里不对劲了。
等看完15床出来,她忍不住小声问方师兄:“师兄,病床是不是都没有4号呀?”
师兄说是,因为,“4谐音‘死’,不吉利,所以4结尾的床号都没有。”
艾青禾低声哇了一下,嘀咕道:“这不是玄学吗?”
“科学的尽头是玄学啦。”梁孟菲听见,回头笑嘻嘻地应了一句。
艾青禾眨眨眼:“怎么说?”
“下午你就知道了。”梁孟菲跟她卖关子。
说这话,三人进了前面一间诊室,这是一个双人间,但隔壁那张床上铺着塑料膜,看样子是暂时没人住。
另一张床的床头放着心电监护,地上立着呼吸机,管子的另一头连接在病人的喉咙上。
她紧闭着眼,一动不动,头发剃得极短,贴着头皮脸孔和胳膊都是浮肿的,梁孟菲掀开她的被角,按了一下她的小腿,凹下去的坑过了好一会儿才恢复。
艾青禾听见她叹了口气。
“42床现在已经是植物状态了,她原来是江安下边一个县的县长,出公差的时候发生了脑出血,因为她是自己一个人在房间的时候出的事,大家发现的时候已经太晚了,送过来以后抢救了很久勉强吊住一条命,现在暂时就只能这样,每天做一下针灸,给点刺激,看能不能有反应。”
顿了顿,她又对艾青禾道:“小师妹学了针灸的吧,下过针吗?”
艾青禾点点头,神色有些犹豫:“我只扎过自己和……我男朋友。”
连杨梦津她们她都没敢扎,怕把她们扎痛了,她心里内疚。
梁孟菲点点头:“那就行,一会儿你师兄扎一次你看着,记一下xue位,以后这个病人就归你扎了。”
艾青禾一愣:“……啊?我吗?”
“对啊,你给她扎。”梁孟菲点点头,“一是她只扎百会和四神聪,都是头皮针,很安全,二是……我冷血说一句,她这个样子了,疼她也不会骂你,有利于你突破心理障碍,给人扎针,敢破皮是关键。”
艾青禾闻言又一怔,心里顿时五味杂陈。
既觉得抱歉愧疚,又觉得隐隐松了口气。
查完房回到办公室已经过了九点一刻,艾青禾站在桌边,看见同学杨莎莎已经坐在她带教旁边帮忙贴化验单了。
刚想过去学一下呢,方师兄就喊她了,“师妹,走,我们去给病人扎针。”
艾青禾哦了声,赶紧转身跟上。
“我们先去拿手套,准备用品,还要拿电针仪。”师兄一面走,一面跟她讲流程,俩人一前一后进了入科教育时艾青禾刚来过的器械室。
拉开抽屉,拿了口罩和手套,师兄指指台面的托盘,“这是针盘,我们干活的主要工具,端走之前要先确认好东西齐了没有。”
针灸针、医用棉签、医用酒精、碘伏,“大概就是这些,如果你是给病人做艾灸,还得拿打火机、艾条,另外拿一个一次性杯子装半杯水过去,接艾条的灰用的,灭火一定要到位。”
艾青禾听着这话像意有所指,眨眨眼问道:“是发生过什么意外吗?”
“有的人火没灭好,灰不小心一扬,把病人的裤子烧了个洞,或者是落在床单上,把床单烫个洞。”师兄耸耸肩,拉开一个抽屉给她看,“这是普通艾条,一般我们开艾灸,就是用的这种,这个短的粗的,是做雷火灸的。”
“雷火灸的火力更猛,渗透力更强,可以更深入皮下组织,我们暂时没有病人要做这个,做到了再带你去看。”说着又指指一旁的香,“这是做麦粒灸会用到的,我们正好有一个病人扎完针要做麦粒灸,待会儿教你。”
艾青禾一边听一边点头,看他从底下的柜子里往外拿电针仪,连忙伸手接过。
“我们现在有七个病人,分别是9、12、15、30、35、36和42床,师妹你在小本子记一下,到时候找化验单好找。”
艾青禾又赶紧从口袋里掏出小本子记下来。
接着发现七个病人只拿了三个电针仪,她忙问:“师兄,是哪个病人不用电针啊?”
“42床和36床咯,36床不想用。”方师兄解释道,“9床和12床是菲姐亲自扎,不归我们管。”
艾青禾又哦哦两声,表示记住了。
扎了针,师兄还教她怎么加电针,这个艾青禾是基本会的,之前听杨梦津说过。
35床是一位五十来岁的阿姨,膝骨关节炎来的,坐在床上膝盖下垫着枕头,一边看方师兄扎针,一边同他们闲聊:“方医生带徒弟啦?”
方师兄说是啊,师妹刚来呢,梁医生让他带一下,“熟悉熟悉流程。”
“是要带徒弟才行,培养人才,以后有人帮你们分担。”阿姨笑呵呵地看向艾青禾,夸她漂亮,还问她,“有没有对象啊?”
艾青禾一愣,啊了一声,好家伙,现在的病人还关心医生有没有对象?
“……有的。”她回过神,忙点点头,抿唇笑笑。
阿姨闻言立刻来劲了,兴致勃勃地继续:“我猜也是,是同事吗?”
“是同学。”艾青禾一脸老实,“我还没有上班呢。”
“哦,对对,你还是学徒。”阿姨点点头,又问她是哪个学校的。
听说她是从容城的大学过来的,阿姨哦哟一声:“名牌大学哦,这么厉害。”
“……呃、还行啦。”艾青禾虚应一句,目光盯着师兄落下的针,使劲回忆膝盖附近几个xue位的位置。
屈膝时髌韧带凹陷中点是膝眼,又叫犊鼻,大腿外侧那个应该是梁丘,髌底上两寸嘛,它对着的内侧的应该是血海。
方师兄一边行针一边给她解释:“这三处合在一起就是膝三针,如果是痹痛,行痹着痹,可以加温针灸,但阿姨是关节活动不利,所以加电针就好了。”
“配xue可以选足三里、阴陵泉、阳陵泉。”说着在病人的小腿外侧,腓骨头前下方凹陷处落下一针,这是阳陵泉。
接着是大杼和阿是xue,因为辨的是瘀血证,所以还配了膈俞,目的是要舒筋活络止痛。
扎完针,又加上电针,方师兄让艾青禾记一下时间,“二十分钟后我们来拔针。”
“咱们科一般是留针二十分钟吗?”她赶紧问。
“一般是十五到二十,有的病人想留久一点,不要超过半小时。”方师兄应道,端起针盘,对35床的阿姨道,“阿姨,我们先走了哦,等下来帮你拔针,有事叫护士。”
阿姨诶诶应了声,目送他们离开。
大概的流程就是这样,扎针,要加电针的加电针,记录时间,等着一会儿来拔针,扎完五个病人,俩人就往回走了。
回到办公室,梁孟菲招呼他们:“小方写一下30床的出院记录。”
接着伸手扒拉过桌上的座机,“让我来打电话给12床的女儿看看~”
艾青禾站在一旁,环顾整间办公室,进门之后左边是大的椭圆办公桌,右边还有两张普通尺寸的办公桌,面对面地摆了四台电脑,里侧靠墙的地方是铁皮文件柜,墙上挂着医疗核心制度和工作纪律,还有两面锦旗。
屋里人很多,每一台电脑前都坐了人,办公桌上不只有打印机、病历、空白医嘱单处方单,还有各人的水杯甚至是小摆件,看上有些凌乱,但观感并不糟糕。
不时有人进出,护士来问:“医生们,还有医嘱吗?要去拿药了哦!”
梁孟菲拿着听筒刚要拨号,闻言赶紧又把听筒先放下了,“还有还有,马上给你!”
说着她开始扒拉电脑旁边的病历夹,将手边用电脑键盘压着的医嘱单塞回去,从一旁的笔筒里抽了根签子夹进去,然后递给艾青禾。
“小师妹帮帮忙,拿医嘱给外面护士站的办公护士过一下,就是那个坐电脑前面的,放在台面就行,她看到会过的,谢谢啦。”
艾青禾赶紧应好,接过病历往外走时,还特地观察了一下那根黑色的签子,咋怎么像胶片啊?
就是拍片子会用到的那种胶片。
将病历夹放到护士站的台面上,她不放心,还小声提醒了一句。
办公护士擡头看她一眼,应了声好。
艾青禾这才放心地往回走,回到办公室,又自觉地往方师兄那边走,师兄擡头看见她,拍拍旁边的空椅子,“师妹坐。”
她坐下,盯着电脑屏幕看,安安静静的,有些拘谨。
看了一会儿,师兄问:“师妹学不学写病历?”
艾青禾立刻点点头,“好呀。”
“出院记录很简单的,复制粘贴就行。”方师兄动着鼠标,指给她看每一项内容,“入院诊断可以从首程或者入院记录这里复制,入院时情况也是从首程复制,包括主诉、主要病史和体征、办理入院之前有没有什么检查结果,住院经过就是写诊疗过程,先诊后疗,入院后完善相关检查这都是固定语句了……”
后面还有出院时情况,师兄是直接复制的出院当天的病程记录,“最后是出院医嘱,主要是看有没有出院带药,有的话要这清楚用法、用量和频次,其他就是饮食和生活注意事项,不适随诊,可以找一个已经出院了的病人的出院记录复制过来,有的科室有模板就直接导入然后修改,很简单的,跟入院记录一样简单。”
艾青禾边看边点头,甚至有些吃惊:“……就是这样、复制粘贴……就可以了吗?”
“当然啦,这样多快,重要部分别搞错就行。”他刚想说下次让师妹你也写一个,就看见了墙上的钟,赶紧将写好的东西保存,“走走走,去拔针。”
师兄妹俩一顿忙,挨个给到时间的病人拔了针,接着去给36床做麦粒灸。
36床的大姐也是膝骨关节炎,不过和35床的阿姨证型不一样,她是寒湿证的,所以要加灸。
“其实她做温针灸也可以,不过菲姐给开了麦粒灸。”方师兄一边准备用品,一边同她说话,“师妹知道温针灸怎么做的吧?”
“艾柱点燃了插在针柄上,让热量通过针灸针传导到病灶。”艾青禾回答道。
“对对对,就是这样,下次有病人做我叫你去看。”师兄端着针盘,领着她又往病房去了。
麦粒灸顾名思义,就是将艾绒搓成小麦大小的圆锥形小艾柱,放在xue位上,用香轻轻一碰,艾绒就燃起火星,等烧了三分之二到四分之三,就用镊子将艾柱夹走。
“这样就不会烫到,有的病人能承受得住的,还可以让它再烧久一点。”
“一次灸七到八壮。”说着他交代病人,“要是觉得烫了就说哦,我可以提前一点夹走。”
取xue足三里和太溪,师兄自己灸了太溪,然后征求病人意见:“让我师妹帮你灸足三里可不可以?让她试一试,要是可以,明天让她来?”
艾青禾闻言忍不住呼吸一屏,目不转睛地看着对方。
好在病人也好说话,痛快答应了,她立刻戴上手套,按照刚才师兄演练的步骤,一板一眼地帮病人做治疗。
麦粒灸很小,燃烧很快,哪怕要做足八壮,也很快就做完了。
病人笑眯眯地跟她道谢,夸她:“看不出是第一次做哦。”
她抿唇笑笑,刚想说话,师兄就帮她擡轿子:“那当然啦,我师妹可是容中医来的,名牌大学。”
病人惊讶地哦了声:“是吗,从容城来的啊。”
一脸信服的样子,甚至是松了口气的。
艾青禾瞬间意识到了什么。学校成了她的背书。
就这样忙到中午十二点,梁孟菲问她:“青禾一起吃午饭吗?”
才相处了一个上午,梁孟菲对她的称呼就变了。
艾青禾忙摇摇头:“不了,和同学约好了回宿舍吃。”
“那行,你回去午休吧,下午两点上班哦。”梁孟菲摆摆手,笑眯眯地放她走了。
另外几位老师见状,干脆也将杨莎莎他们放走,四人说笑着进了更衣室。
“中午你们吃什么啊?”
“我带教说医院对面那家饭店的卤肉饭挺好吃的,一会儿我去看看。”
“你带教是谁呀?”艾青禾问说话的男生。
“在你带教旁边的那个。”
“梳一条大辫子那个?”艾青禾立刻想起来了,“发量好多,羡慕!”
刚说完,杨莎莎就哈哈笑起来,拍拍她肩膀,“你头发也不少啊,怎么日常老羡慕别人!”
她一说这话艾青禾就知道她提的什么事,忍不住也嘿嘿地笑出声来,“医古文老师的大辫子也很好看嘛。”
刚聊到这里,艾青禾的手机响了,杨梦津打电话过来,告诉她,她中午不回宿舍了。
“今天我们值班,真的是……踩狗屎运了。”
“这么惨!”艾青禾啧啧两声,“好吧,我和莎莎他们一起回去,你晚上要跟值吗?”
“要跟值到九点。”杨梦津叹口气。
艾青禾说晚上让赵凡来接她,她诶了声:“知道了,跟他说了的。”
等挂了电话,艾青禾忍不住跟杨莎莎吐槽:“幸好我没选肿瘤科,还要值夜班。”
杨莎莎一噎:“……可是我选了。”
三位同学立刻向她投来同情的目光。
下楼时艾青禾的手机再次响起,这次来电话的是孟彦卿。
看到他的名字在屏幕上闪烁的那一刻,艾青禾忽然间有种很不真实的恍惚感。
好像她已经做了很多很多事,时间已经过了很久很久,可是回头一看,只不过才分开短短的三两天罢了。
她恍惚了片刻才接起电话,孟彦卿问她:“怎么这么久才接电话,在忙吗?”
“……没有,我刚下班。”艾青禾应道,声音一低,“我好想你啊,孟彦卿。”
作者有话说:
小禾苗:不是才上了半天班吗,我怎么觉得已经有点不行了
小孟:……至少你没有第一天就要值班
小禾苗:这就是快乐建立在他人痛苦之上吗
小孟:这可不是我说的